Hamilelikte kabızlık ile nasıl baş edilir?

Hamilelik döneminde vücudunuz gelişir ve normalden daha fazla progesteron ve östrojen hormonu üretir. Bu hormonların etkisiyle bağırsak kasları genellikle gevşer. Büyüyen rahmin baskısıyla birleştiğinde, bağırsaklar sindirimi gerçekleştirmek için daha fazla zaman harcayabilir. Bu dönemlerde kadınlar karın ağrısı veya rahatsızlık, zor ve seyrek bağırsak hareketleri ve sert gaita (dışkı) gibi belirtilerle kabızlık sorunuyla karşılaşabilirler. Bunlar kabızlığın yaygın belirtileridir1,2.

Bölüme geç:

Saat ikonuOkuma süresi 22 dakika

Hamilelik döneminde sık görülen kabızlık belirtileri

Güvenli ve huzurlu bir hamilelik için, kabızlık da dahil olmak üzere tüm rahatsızlıklar uygun şekilde ele alınmalıdır. Kabızlık, hamilelikte mide bulantısından sonra görülen en yaygın gastrointestinal şikayettir. Semptomlar genellikle hamileliğin üçüncü trimester döneminde en belirgin haldedir ve günlük yaşamı olumsuz etkileyebilir:

Haftada üçten az bağırsak hareketi (bu ortalama verilere dayalı bir tahmindir. Şüphe halinde, doktorunuza danışın)

Kuru, sert gaita (dışkı) veya aşırı zorlanma

Gaz, şişkinlik ve karın rahatsızlığı

Bağırsaklarınızı tamamen boşaltamama hissi

Hamilelik döneminde kabızlığın nedenleri

Hamilelik, bir kadının vücudu için birçok değişiklik getirir ve yaşadığınız rahatsızlıklardan bahsetmek bazen zor olabilir. Hamile kadınların yaklaşık %50'si kabızlık yaşar ve semptomları yaşama olasılığı doğuma yaklaştıkça artar. Durum tehlikeli olmasa da, hamilelik sırasında kendinizi ve fetusu korumak için yine de bu durumu ele almanız gerekecektir1,2.

Hamilelik sırasında hormonlar artar ve vücut değişir

İlk trimester: Bu şişkinlik hissinin temel nedeni vücudun ürettiği artan progesteron miktarı olabilir. Bu hormon, hamileliğin sekizinci ayına kadar uterus kasılmalarını önlemek için vardır ve sindirim sistemi de dahil olmak üzere vücudun tüm kaslarında etkilidir. Bağırsak kaslarını gevşeterek, progesteron peristaltik kasılmaları azaltarak sindirimi yavaşlatır, bu nedenle yiyecekler gastrointestinal sistemden daha yavaş geçer ve daha kuru ve sert gaitaya (dışkıya) yol açar. 

İkinci trimester: İlerleyen aylarda, uterus büyür ve bu nedenle alt bağırsağa baskı yapar. 

Üçüncü trimester: Aldosteron adı verilen hormonun artan seviyesi, kalın bağırsağınızın normalden daha fazla sıvı ve elektrolit emmesine neden olur, bu da gaitanın (dışkının) daha sert olmasına ve bağırsak hareketlerinin daha zor olmasına neden olur. Bu etkiler, bağırsak geçişini yavaşlatmaya yardımcı olur2. 

Stres

Kabızlık rahatsızlığı kaçınılmaz olarak günlük yaşamınızı etkiler ve gereksiz strese neden olabilir.

Diyet ve Yaşam Tarzı

Hamilelik sürecinde, beslenme alışkanlıklarınız biraz sarsılabilir. Ancak iyi beslenme sadece hamilelik döneminde değil, hamilelik planladığınız veya zaten hamile olduğunuz durumda da önemlidir. Sağlıklı, dengeli bir beslenme hem kendiniz hem de gelecekteki çocuğunuz için yapabileceğiniz en iyi şeylerden biridir.

İlaç tedavisi

Aşağıdaki gibi bazı ilaçlar kabızlığa yol açabilir4: 

  • depresyon tedavisinde kullanılan ilaçlar 
  • alüminyum veya kalsiyum içeren antasitler 
  • demir takviyeleri 
  • bazı alerji ilaçları (antihistaminikler) 
  • bazı ağrı kesiciler (opioidler, NSAID'ler) 
  • diüretikler dahil olmak üzere yüksek tansiyon için bazı ilaçlar 
  • Parkinson hastalığını tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar 

Hamilelik sırasında kabızlık çekiyorsanız ve herhangi bir ilaç kullanıyorsanız doktorunuzla konuşun.

Doğumdan sonra: hormonlar azalır ve vücut toparlanır

Doğumdan sonra vücudunuzun karın bölgesi ve rahimdeki önemli değişiklikleri atlatması gerekir. Bununla birlikte, kandaki hormon seviyeleri kısa sürede düşer ve bağırsak aktivitesini etkileyebilir. Özetle; vücudunuz iyileşir, bu da geçici kabızlık semptomlarını tetikleyebilir.

Hamilelik döneminde kabızlığı önlemek için hızlı ipuçları

Karnınızın rahatsız hissetmesine neyin sebep olduğunu belirledikten sonra, harekete geçmeye başlayabilirsiniz. İyi haber şu ki, günlük yaşamınıza birkaç basit alışkanlık ekleyerek kendinizi daha hafif hissedebilirsiniz! İşte kendinizi daha rahat hissetmeniz için birkaç basit ipucu:

1. Fiziksel aktivite

İlk adım, düzenli olarak hareket etmek olacaktır. Yürüyüş yapmak bile bağırsak hareketliliğini uyarabilir, şişme veya hemoroid gibi diğer rahatsız edici durumların riskini azaltabilir. Her biri 20-30 dakika olmak üzere haftada üç kez egzersiz planlayın. 

 

2. Uyarlanmış diyet

Dengeli bir beslenme, lifleri (meyveler erik, kivi, incir…) ve sebzeleri (turp, marul…) içerir. Bu, hormonların yükselişini ve içinden geçmekte olduğunuz değişiklikleri telafi etmek için ihtiyaç duyduğunuz şeyleri vücudunuza sağlamaya yönelik ilk adımdır. 

İyi beslenme, hamilelik sırasında sıklıkla demir, kalsiyum ve vitamin ihtiyaçlarınızı karşılayabilir, bu da kabızlığı teşvik eden demir takviyelerinin azaltılmasına veya ortadan kaldırılmasına izin verebilir. Hamilelik sırasında demir alımını yönetmek için demir seviyelerinizi ve önerilerinizi kontrol etme konusunda sağlık uzmanınızla konuşun.

3. Düzenli hidrasyon

Hamilelik sırasında artan progesteron seviyeleri ve azalan motilin hormonu seviyeleri, bağırsak geçiş süresinin ve bağırsaklardan su emiliminin artmasına neden olarak gaitanın (dışkının) kurumasına sebep olur3. Sonuç olarak, vücudunuzun iyi çalışmasına yardımcı olmak için yeterli hidrasyon anahtardır. Ve yüksek lifli bir diyet ve bol miktarda sıvının kombinasyonu, atıklarınızı ortadan kaldırmanıza en iyi şekilde yardımcı olur. 

4. Hamilelik

Hamile olmak veya hamileliği planlamak, genel yaşam tarzınızı yeniden gözden geçirmek ve mümkün olan en sağlıklı hamilelik için onu nasıl iyileştirebileceğinizi tekrar düşünmek için mükemmel bir fırsattır.  

Sigara, alkol kullanımı gibi alışkanlıklar ve iş yerinizde hamileliğinizle nasıl başa çıkacağınız konusunda sağlık uzmanınızla konuşma fırsatını kullanın. 

Hamileliğiniz ve doğumunuzla ilgili endişelerinizi veya korkularınızı dile getirin. Bu korkular ve endişeler ne kadar çabuk ele alınırsa, o kadar çabuk gönül rahatlığına kavuşabilirsiniz.

Sıkça Sorulan Sorular

Kabızlıktan bahsetmeye başladığınızda, aynı sorular sıklıkla ortaya çıkacaktır.

  • Aslında kadınlar erkeklere göre kabızlık sorunuyla daha fazla karşılaşma eğilimindedir4. Bu durum, bağırsaklardaki transit üzerinde doğrudan etkisi olan östrojen ve progesteron hormonlarının varlığıyla açıklanabilir. Dolayısıyla, adet döngüleri sırasında kadınlar önemli bir kabızlık sorunuyla karşılaşabilirler.

    Kadınlarda kabızlığın daha sık görülmesine yol açan bir diğer neden de, bağırsakları boşaltma işleminde kadın pelvik tabanının rolüdür. 

  • Hamilelik döneminde vücudunuz genişliyor, gelişiyor ve normalden daha fazla progesteron ve östrojen hormonu üretiyor. Bu hormonların etkisiyle bağırsak kasları genellikle sakinleşir ve yavaşlar. Bu hormonların etkisi altında, sindirim sistemi tamamen yavaşlar. Büyüyen rahmin baskısı altında bağırsakların sindirimi gerçekleştirmesi yavaşlar, bu da kabızlık gibi rahatsızlıklara neden olabilir. Bu dönemlerde kadınlar karın ağrısı veya rahatsızlık, zor ve seyrek bağırsak hareketleri ve sert gaita (dışkı) geçişine maruz kalabilir. Bunlar kabızlığın yaygın belirtileridir. Bu durum tehlikeli olmasa da hamilelik sırasında kendinizi ve fetusu korumak için bu durumu ele almanız gerekecektir1,2 .

  • Diyet lifi ve sıvı alımının artırılması, günlük egzersiz yapılması veya bağırsak fonksiyonunu iyileştirebilecek olan kolon florasını değiştiren probiyotiklerin kullanımı gibi önlemler etkisiz olduğunda, laksatifler ikinci basamak tedavi olarak kullanılabilir. Genel olarak, gebelikte laksatif kullanımıyla ilgili yeterli veri bulunmamaktadır; ancak belirli laksatifler için sınırlı sayıda çalışma yapılmıştır ve diğerlerinin güvenliği sistemik emilimleri hakkındaki bilgilerden çıkarılabilmektedir3. 

    Reçetesiz satılan laksatifler genellikle güvenlidir, ancak gebelik sırasında herhangi bir ilaçta olduğu gibi, tedaviye başlamadan önce laksatifleri dikkatli bir şekilde düşünmenizi ve hangi ürünü kullanmanız gerektiği konusunda sağlık uzmanınıza danışmanızı öneririz. Önerilebilecek laksatif türleri arasında stimülan laksatifler, gaita (dışkı) yumuşatıcı laksatifler, lif takviyeleri ve osmotik laksatifler bulunabilir3. 

  • Laksatifler genellikle güvenlidir, ancak tedaviye başlamadan önce tavsiye için sağlık uzmanınıza danışmanız gerekmektedir. Önerilebilecek laksatif türleri arasında stimülan laksatifler, gaita (dışkı) yumuşatıcı laksatifler, lif takviyeleri ve osmotik laksatifler bulunabilir3. 

    Çoğu laksatif minimal düzeyde emildiği için, kısa süreli kullanımın (ve beklenildiği gibi) doğumsal anomali riskini artırmadığı (ve artırmaması beklenmediği) gözlenmiştir5. 

    DULCOSOFT® hamilelik döneminde kullanılabilir. Çünkü makrogol 4000’in emilimi ihmal edilebilir düzeydedir, bu nedenle herhangi bir etki göstermesi beklenmez. Bununla birlikte, eğer gebeyseniz veya emziriyorsanız, DULCOSOFT®'u kullanmadan önce doktorunuza danışmanız tavsiye edilir8. 

    Dehidrasyon veya elektrolit dengesizliklerini önlemek için laksatiflerin sadece kısa süreli veya nadiren kullanılması önerilir3. 

  • Bilimsel çalışmalar, stres bozukluklarının ve kabızlığın sıklıkla birlikte görüldüğünü göstermektedir. Araştırmalar, anksiyete (huzursuzluk veya endişe hissi) olan hastalarda kolonun daha yavaş bir motolite oranını (besinlerin bağırsaklardaki geçiş hızını) göstermektedir. Stres ve kabızlık arasındaki bağlantıyı açıklamak için ileri sürülen bir teori, enterik sinir sistemi ve bağırsak-beyin aksını içerir6. 

    Enterik sinir sistemi (ENS) veya 'ikinci beyin', sindirim sistemi boyunca uzanan sinirleri tanımlar. Bu milyonlarca nöronlardan oluşan sinirler, besinlerin sindirimini kontrol eder. Stres ve anksiyete durumlarında, ENS-beyin bağlantısında bozulma, sindirim sistemi boyunca motiliteyi (besinlerin geçiş hızını) azaltarak kabızlığa yol açar. Bu, bağırsağı beyinle bağlayan 'bağırsak-beyin aksının' işlev bozukluğunu temsil eder7. 

Dulcosoft® Çözüm Yelpazesi

Kabızlık durumlarında, makrogol gibi bazı aktif madde bazlı laksatifleri kullanabilirsiniz.  

Dulcosoft®, kabızlığın rahat bir şekilde giderilmesi için bedeninizle uyumlu çalışır. Kabızlık ve düzensizliği nazik ve etkili bir şekilde giderir8.

Dulcosoft® Oral Solüsyon
  • Kabızlık tedavisinde kullanılır
  • Etki göstermesi genellikle 24-72 saat sürer
  • Sıvı formdadır
  • Yumuşak bir rahatlama sağlar
  • 6 ay ve üzeri çocuklarda kullanılabilir

Dulcosoft® Oral Solüsyon, aromasız bir solüsyondur. Doğrudan veya tercih edilen bir sıvıya karıştırılarak tüketilebilir.

Daha fazla bilgi

Kabızlık hakkında daha fazla bilgi edinin

Burada kabızlıkla ilgili en sık sorulan bazı soruların yanıtlarını bulabilirsiniz. Kabızlıktan nasıl kurtulacağınız ve düzeni nasıl koruyacağınız konusunda size rehberlik ediyoruz.

Kabızlık nedir?

Kabızlık, rahatsız edici veya seyrek dışkılama ile karakterizedir. Belirtileriniz ve şikayetleriniz ne olursa olsun, gaitanın (dışkının) geçişi zor olduğunda çok rahatsız edici ve can sıkıcı olabilir.

Daha fazla bilgi

Yetişkinlerde kabızlık nasıl yönetilir?

Kabızlık zaman zaman herkesin başına gelebilir. Bu dönemlerin ne kadar sinir bozucu ve stresli olabileceğini bildiğimiz için kabızlık nedenlerini ve önleme yöntemlerini belirlemenize yardımcı olabiliriz.

Daha fazla bilgi

Çocuklarda kabızlıkla nasıl başa çıkılır?

Kabızlık çocuklarda çok yaygın bir sorundur. Genellikle endişe edilecek bir durum değildir. 

Daha fazla bilgi
Tüm makaleleri görüntüle

    1. American Pregnancy Association. Constipation in Pregnancy. 2020. https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-health-wellness/constipation-during-pregnancy-964/ 

    2. Harms RW. Mayo Clinic guide to a healthy pregnancy. 2011. Mayo Foundation for medical education and research. 

    3. Trottier M, Erebara A, Bozzo P. Treating constipation during pregnancy. Can Fam Physician. 2012 Aug;58(8):836-8. 

    4. Camilleri M, Ford AC, Mawe GM, Dinning PG, Rao SS, Chey WD, Simrén M, Lembo A, Young-Fadok TM, Chang L. Chronic constipation. Nat Rev Dis Primers. 2017 Dec 14;3:17095. 

    5. Basilisco G, Coletta M. Chronic constipation: a critical review. Dig Liver Dis. 2013 Nov;45(11):886-93. 

    6. Jessurun JG, van Harten PN, Egberts TC, Pijl YJ, Wilting I, Tenback DE. The Relation between Psychiatric Diagnoses and Constipation in Hospitalized Patients: A Cross-Sectional Study. Psychiatry J. 2016;2016:2459693. 

    7. Mindsethealth - Anxiety and Constipation - Can Stress Cause Constipation? 2019 https://www.mindsethealth.com/matter/anxiety-and-constipation  

    8. Dulcosoft® Oral Solüsyon Makrogol 4000 Kullanım Kılavuzu Güncelleme Tarihi: 20 Aralık 2021